Ízületi fájdalom és szalagszakadás
Izom- és izületi fájdalom
Kónya Judit, családorvos Az ínszalagok szerepe, hogy az ízületek stabilitását fokozzák, az izmokat az ízületekhez rögzítsék. A sérülés általában trauma, rossz mozdulat következménye, és a gyógyulási folyamat akár egy évet is igénybe vehet. A szalagok baleset, rossz mozdulat esetén részben vagy egészben elszakadhatnak, illetve szerkezetük a folytonosság megszakadása nélkül is sérülhet, a nagymértékű megnyúlás miatt.
A gyógyulási folyamat akár egy évet is igénybe vehet. A gyógyuláshoz külső érhálózatra van szükség, ezért alakul ki spontán regeneráció esetén letapadás, vagyis az addig az ínhüvelyben szabad elmozdulásra képes ín, hozzátapad annak falához. Ez a viszonylag kötött ízületek pl.
A szalagsérülések általában jól ízületi fájdalom és szalagszakadás traumához, egy rosszul sikerült mozdulathoz köthetők, például a boka megbicsaklik.
Egyes esetekben a sérülés hanggal is jár megpattanás. A sérülést duzzanat, fájdalom, esetleg vérömleny kialakulása, kényszertartás jelzi.
Ín- és szalagszakadás tünetei és kezelése
Kísérő sérülésként lehet ficam, rándulás vagy csonttörés is. Ugyanakkor a csukló területén lévő kéztőt alkotó nyolc, apró csontocskát is ínszalagok rögzítik egymáshoz — csakhogy ezek rövid szalagok, és nem engedélyeznek akkora mozgásterjedelmet, mint az Achilles-ín esetében. Ezért lehetséges, hogy a köznyelv ínszalagok alatt hajlamos kizárólag a nagyméretű, széles mozgásterjedelmet lehetővé tévő izmok rögzítésére szolgáló szalagokat érteni.
A gerincoszlopot alkotó csigolyákat is szalagok kapcsolják egymáshoz, ugyanígy ínszalagok tartják össze a medence csontjait vagy a lábfej csontapparátusát stb. Nehezen gyógyul Az ínszalagok szövettanilag tömöttrostos kötőszövetből állnak, melyre jellemző a sejtek szoros kapcsolódása, magas kollagén tartalma és az erezettség szegénysége.
Emiatt a szalagok sérülése nehezen gyógyul, hiszen a vérellátás csekély volta miatt a regeneráció üteme lassú. A húzó- és szakító erőknek érdekes módon csak a csontokénál gyengébben képesek ellenállni: az ínszalagok rugalmasságát jellemző arányszám a csontokénak csak az százaléka.
- Az ízületben azonnal fájdalom jelentkezik, duzzanat, vérömleny jelentkezik, és az ízület instabil lesz.
- Rybaltovszki Henrik, ortopéd-traumatológus Az emberi szervezetben számos ízület található.
Tünetei Vezető tünet az erős fájdalom. Mivel a szakadás hirtelen következik be, a fájdalom megjelenése is robbanásszerű. Az érintett végtag mozgatása nem lehetséges, vagy csak korlátozottan. Mivel az inaknak az a szerepe, hogy az izmokat a helyükön rögzítsék, ínszalag szakadáskor az érintett izom formája megváltozik, akár az is előfordulhat, hogy egy görcsös területként tapintható. A teljes ínszalagszakadással mindenképpen orvoshoz kell fordulni, mert pihentetéstől gyógyulás nem várható.
Egy sor egyéb traumatológiai kórképnek is hasonlóak a tünetei izomszakadási zo mhúzódásínszalaghúzódás, rándulás, ficamcsonttörésám a szükséges kezelés módja az eltérő esetekben más és más.
Bokaszalag sérülés: bokaszalag szakadás
Ahhoz, hogy a sérülésnek legmegfelelőbb terápia kerüljön sorra, pontos diagnózis szükséges, amit csak orvosi vizsgálat és képalkotó eljárások határozhatnak meg. Vizsgálat Térdízületek Az orvosi vizsgálat általában traumatológián, megelőzőleg a mentőautóban történik, esetleg a sportorvosi rendelőben a szalagsérülések tipikus sportsérülésnek tekinthetők.
A vizsgáló orvos az anamnézis felvétele során nagy hangsúlyt fektet a sérülést eredményező mozzanat részletes meghallgatására: annak mechanizmusa fél diagnózist jelenthet.
A különböző térdszalagok sérülései Elülső keresztszalag sérülése Az elülső keresztszalag szakadása a térdízület megcsavarodásával vagy oldalra billenésével jön létre, amikor a lábfej rögzült az egyik irányban és a térd ellentétes irányban fordul el felette, de gyakori trauma ugrást követően nyújtott lábbal talajra érkezéskor, ha a térd túlfeszített helyzetben van. Nagyon gyakori a labdajátékokban, mint labdarúgás, kézilabda, kosárlabda, a küzdősportoknál, a jégkorongban, korcsolyázásnál és más téli sportoknál. Hátulsó keresztszalag sérülése A hátulsó keresztszalag sérülése lényegesen ritkább az elülső keresztszalag szakadásánál, nagyjából a tizede csupán.
A sérült testtáj megtekintése után, speciális mozdulatok segítségével igyekszik feltérképezni az ízület mozgathatóságának korlátait, úgynevezett ízületstabilitási vizsgálatot végez. Ennek során különböző helyzetekbe hozza a sérült testrészt, s ízületi fájdalom és szalagszakadás az esetleges látható elmozdulásokat, a pattanó hangokat, vagy a fájdalom jellegének változását.
A képalkotó vizsgálatok esszenciálisak a szalagsérülések gyanújakor.
Egyes esetekben, ún. Az arthroscopia bizonyos esetekben például térdsérüléseknél nem csak diagnosztikus, de terápiás célú beavatkozás is lehet. Az ínszalagszakadás kezelése A kezelés mindig a sérülés típusától és annak mértékétől függ.
Húzódás és rándulás kezelése - Salonpas tapasz
Enyhe esetekben elegendő a konzervatív terápia, azaz a sérült végtag nyugalomba helyezése, felpolcolása, a terület tehermentesítése, nyugalomba helyezése, fájdalomcsillapítás. Előfordulhat, hogy a sérült végtag gipszkötés, vagy más külső rögzítő eszköz segítségével való rögzítése szükséges. Súlyos esetekben műtéti kezelés válik szükségessé, mely szerencsés esetben arthroscoppal megoldható kisebb metszés, kevésbé megterhelő beavatkozás, a gyógyulás ideje lerövidül.
Máskor a szalagvégek varratokkal való egyesítése kerül előtérbe, esetleg szalagpótlás alkalmazása.
Elülső keresztszalag rehabilitáció
A kezelési változatokat minden esetben hosszabb-rövidebb ideig tartó rehabilitációs periódus, gyógytorna követi. Ennek célja az ízület funkciójának minél teljesebb helyreállítása, a későbbi mozgáskorlátozottság megelőzése. Az inak mit tegyek a térdízületi fájdalmak miatt vaszkularizált képletek, vagyis az alkotó sejteket oxigénnel és tápanyagokkal ellátó érhálózat szegényes.
Emiatt az inak gyógyhajlama sem kielégítő. A nem adekvát kezelés vagy a sérülés elhanyagolása jelentős mozgáskorlátozottsághoz, súlyos esetben rokkantsághoz vezethet.
Forrás: WEBBeteg.